Рак шейки матки

В России рак шейки матки (РШМ) входит в пятерку самых распространенных онкологических заболеваний у женщин. Специалисты Минздрава Р. Ф. считают, что к 2030 году он будет встречаться вдвое чаще. Хорошая новость состоит в том, что этот вид рака рак излечим: при выявлении заболевания на ранних стадиях или, что еще лучше, предраковых изменений в клетках, шансы на победу над РШМ приближаются к 100%.

Анализ: цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала.

Как работает: клетки эпителия отделяют от слизи, крови и других включений, тонким слоем наносят на предметное стекло, окрашивают и изучают под микроскопом. Если среди здоровых клеток встречаются атипичные (отличающиеся по форме или цвету), можно говорить о злокачественном процессе.

Самым эффективным видом жидкостной цитологии считается технология BD SurePath, когда биоматериал анализируется не вручную, а автоматически: компьютер исследует клетки по 300 разным показателям и направляет подозрительные участки под микроскоп врача-цитолога. Важно, что система автоматического скрининга концентрируется не только на явных патологиях — она способна распознавать изменения клеток на четырех разных стадиях.

Как часто проводить онкодиагностику: с 21 года до 29 лет — раз в три года, с 30 лет — ежегодно. Если результаты трех анализов подряд не выявили патологии, после консультации с гинекологом интервал можно увеличить.

Дополнительно: анализ на наличие вируса папилломы человека (ВПЧ 16 и 18 типов).

Как работает: вирус папилломы человека — распространенная инфекция, передаваемая половым путем. Известно более 130 типов вируса: некоторые из них сравнительно безобидны и вызывают доброкачественные новообразования на коже лица и тела (например, бородавки и папилломы), другие приводят к появлению кондилом на половых органах. Наиболее опасны 12 типов вируса с высоким онкогенным риском: выстраиваясь в ДНК женщины, они заставляют клетки эпителия быстро и бесконтрольно размножаться. Самые вредоносные и часто встречающиеся из них — ВПЧ 16 и 18 типов: они вызывают 98% всех случаев РШМ.

Как часто сдавать анализ на ВПЧ: до 30 лет — только по показаниям, после 30 лет — ежегодно. Можно объединить с цитологическим исследованием: врач за один раз возьмет пробы биоматериала для разных отделов лаборатории.

Рак молочной железы

Лучшая профилактика рака груди — регулярные осмотры маммолога и здоровый образ жизни: ожирение, чрезмерное употребление алкоголя и курение повышают риск развития этого заболевания. Но есть и другие факторы, на которые женщина повлиять не может: в 15−20% случаев высокий риск рака молочной железы (РМЖ) передается по наследству.

Анализ: гены BRCA1 и BRCA2.

Как работает: BRCA1 и BRCA2 контролируют процессы деления и восстановления поврежденных участков ДНК практически во всех клетках — таким образом они защищают организм от развития опухолей. В первую очередь мутации в этих генах опасны для молочных желез и яичников. Несколько лет назад BRCA1 и BRCA2 получили известность как «гены Анджелины Джоли»: после генетического теста, который показал высокий риск развития рака, актриса удалила молочные железы.

Это не значит, что так же радикально нужно поступать всем, у кого обнаружатся подобные мутации. Генетическая поломка не приговор, а повод внимательнее относиться к своему здоровью: исключить факторы риска, регулярно проходить обследования, а после 40 лет раз в год делать маммографию.

Как часто проводить диагностику: один раз в жизни.
Колоректальный рак

Он же — рак толстого, или прямого, кишечника, от которого в равной степени страдают и мужчины, и женщины. Колоректальный рак считается одним из самых опасных — он занимает второе место по уровню смертности от онкологических заболеваний в России. Однако такая ситуация связана с его поздним выявлением — если врач поставит диагноз на ранней стадии, спасти можно 9 из 10 пациентов.

Анализ: Colon View (тест на скрытую кровь в кале).

Как работает: главный тревожный сигнал для врача — скрытая кровь в кале: так называются ее включения, невидимые ни глазом, ни при помощи микроскопа. Для ее обнаружения используют иммунохимический тест, который позволяет выявить гемоглобин — белок эритроцитов крови.

Положительный результат необязательно говорит о раке (кровотечения могут вызывать доброкачественные опухоли, язвы, полипы и некоторые другие заболевания ЖКТ), поэтому после его получения врач обязательно назначит уточняющую диагностику. Но если подозрение подтвердится, на первой стадии лечение колоректального рака может ограничиться небольшим хирургическим вмешательством.

Как часто проводить онкодиагностику: ежегодно — в любом возрасте, если у кровных родственников диагностировался колоректальный рак, или после 45 лет.