Наркоз – это нарушение (блокировка) синаптических (межнейронных) передач возбуждения в различных отделах ЦНС. Электрофизиологическими исследованиями установлено, что средства для наркоза тормозят передачу нервных импульсов в неспецифической афферентной системе ствола мозга (ретикулярная формация).

Средства для наркоза делятся на:

1. Средства ингаляционного наркоза (жидкие или газообразные вещества, которые вводятся посредством дыхательных путей);

2. Средства неингаляционного наркоза, которые вводятся внутривенно, подкожно, внутримышечно, ректально.

3. Средства ингаляционного наркоза (эфир для наркоза, закись азота, фторотан, метоксифлуран).

Эфир для наркоза в сравнении с другими средствами, имеет высокое наркотическое действие и мало токсичен. Однако управлять глубиной эфирного наркоза труднее, чем другими ингаляционными средствами.

По глубине наркоза различают 4 стадии:

• анальгезия;
• возбуждение;
• наркозный сон;
• пробуждение.

Первая стадия – анальгезия (приглушение) длится до 3 минут, характеризуется потерей чувствительности к боли при сохранении сознания. Анальгезия достаточна для кратковременных операций (вскрытие флегмоны, абсцесса).

Вторая стадия – возбуждение, характеризуется потерей сознания и контроля функций высших центров. Рефлекторная деятельность усиливается, тонус мышц повышается, усиливается двигательное и речевое возбуждение.

Третья стадия – хирургического (наркозного) сна. В этой стадии имеется четыре уровня хир. наркоза:

• поверхностный наркоз;
• лёгкий наркоз;
• глубокий наркоз;
• сверхглубокий наркоз.

При сверхглубоком наркозе больные теряют сознание и реакции на болевые раздражители, имеют суженые зрачки и поверхностное дыхание. Если не прекратить подачу наркозного вещества, то человек может умереть в результате остановки дыхания.

Четвёртая стадия – пробуждение, развиваются те же признаки, что и при засыпании, но в обратном порядке. При передозировке возможна агональная стадия.

Автор: Нона Харламенкова