По данным ВОЗ, рак шейки матки занимает седьмое место в числе наиболее распространенных видов злокачественных новообразований среди женщин Европейского региона. В России распространенность этого заболевания значительно выше, чем в США и странах Европы. Это в том числе связано с отсутствием массовой вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ), который вызывает эту форму рака, считают эксперты.
На сегодняшний день средний возраст пациенток с раком шейки матки (РМШ) в России составляет 52 года, однако в 2018 году это заболевание стало основной причиной смертности среди женщин 30-34 лет в нашей стране. Летальность в течение первого года после постановки диагноза составляет более 2 %, то есть умирает каждая пятая заболевшая женщина. Об этом сообщила в ходе межрегиональной научно-практической конференции врач акушер-гинеколог и онколог НМИЦ онкологии им. Блохина профессор Юлия Паяниди.
Эксперт сообщила, что в развитии этого злокачественного новообразования важную роль играет наследственный фактор, о чем свидетельствуют данные различных исследований. Однако основным звеном патогенеза РМШ является вирус папилломы человека — наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем у взрослых. Некоторые разновидности ВПЧ вызывают дисплазию и рак шейки матки, а также другие более редкие формы онкозаболеваний.
«В 2020 году ВОЗ утвердила глобальную стратегию по снижению частоты заболеваемости ВПЧ. Вакцинация против ВПЧ была включена в национальную программу иммунизации 110 стран в 2020 году, но Россия не вошла в список этих стран», — цитирует Юлию Панияди веб-ресурс для медиков «Лечащий врач».
Профессор напомнила, что иммунизация против ВПЧ многократно доказала свою эффективность в снижении заболеваемости раком шейки матки и смертности. В частности, у женщин 18-26 лет вакцинация обеспечивает устойчивую защиту от дисплазии шейки матки высокой степени злокачественности, связанной с ВПЧ двух типов в течение более 12 лет с тенденцией к продолжающейся защите в течение 14 лет после вакцинации.
В прошлом году австралийские ученые опубликовали исследование, показавшее, что у привитых женщин риск преждевременных родов ниже на 3,2%, а вероятность низкой для своего гестационного возраста массы у детей вакцинированных матерей была меньше на 9,8%. Это означает, что дети стали реже рождаться с недостаточным весом.
Панияди напомнила, что профилактика РМШ и других видов рака также включает отказ от курения. Табак способен оказывать канцерогенный эффект в органах, непосредственно не подверженных воздействию сигаретного дыма. В частности, курение табака в несколько раз увеличивает риск развития РШМ среди ВПЧ-позитивных женщин.
«У больных раком, которые продолжают курить, наблюдается снижение чувствительности к лучевой терапии, ухудшается заживление ран, увеличивается частота инфекционных осложнений, усугубляются проблемы с кровообращением. У курящих пациенток, получавших лучевую терапию по поводу РШМ, осложнения со стороны тонкой кишки встречались почти в три раза чаще чем у никогда некурящих», – подчеркнула онколог.