Под болезнью Крона подразумевают гранулематозное воспаление отделов желудочно-кишечного тракта по всей его длине, протекающее в хронической форме и сопровождающееся частичным поражением кишечника. Наиболее распространены воспалительные процессы в отделах толстого кишечника и, наоборот, пищевод и желудочный отдел подвергаются негативным изменениям крайне редко.
Диагностика болезни Крона.
По симптоматике заболевание часто путают с острым аппендицитом, язвенными коликами и иными острыми расстройствами. Главными его признаками являются боли в кишечном тракте, нарушение усваимости питательных элементов пищи и быстрая потеря веса. Для подтверждения поставленного диагноза и определения дальнейшего характера лечения пациенту, как правило, назначается колоноскопия кишечника.
Под колоноскопией понимается такой вид эндоскопического исследования, при котором в толстую кишку вводят оптиковолоконную систему визуализации для обследования и выявления воспалительных поражений слизистых стенок. Этот вид исследования позволяет легко выявить характерные для болезни Крона поражения — глубокие язвы с плотными краями, которые располагаются по всей внутренней площади кишечника из-за чего весь тракт приобретает вид своеобразной «мостовой» из булыжников.
Одновременно с колоноскопией проводят забор материалов для дальнейшего гистологического исследования. Анализ такого рода позволяет поставить окончательный диагноз болезни Крона и отделить её от прочих заболеваний с похожими симптомами.
Методы эндоскопического исследования.
Эндоскопическое исследование проводится несколькими инструментальными методами:
1. Ректороманоскопия – изучение с помощью специфического эндоскопического прибора стенок прямой кишки и небольшого участка сигмовидной кишки. Для этого инструмент вводят через анальный сфинктер в прямую кишку, предварительно очищенную с помощью мягкой клизмы. Одновременно при анализе берутся пробы для биопсии стенок толстого кишечника.
2. Колоноскопия, основное отличие которой от первого метода в том, что прибор исследования представляет собой гибкую трубку — «колоноскоп».
3. Ирригоскопия состоит в том, что отдел толстого кишечника обследуется с помощью рентгеновских лучей с использованием контрастного вещества. Последнее вводится через сфинктер непосредственно перед обследованием. В качестве такого вещества может выступать сульфат бария.
Именно ирригоскопия или, как её ещё называют, рентгеноскопия позволяет определить наличие различных осложнений болезни Крона.